鲜见病例：自发性颞极膨出伴癫痫发作

渐进颞极膨出导致的难治功能性脑干哮喘在临床上很少见，近年来却呈增长趋势。尽管许多外科疗程能够理论上控制哮喘猝死，但寻觅理想疗程策略功能性依旧很困难，因为致痫灶的粗略区域内无法寻觅，且在特定的现况下如何对膨出恶功能性肿瘤展开修复也没有完全定论。

日本东京大学法学院外科医生 Shimada 哈佛大学通过报道事例颞极膨出于其哮喘猝死的发生率，借此去寻觅一种基于此种临床特功能性疾病的疗程策略功能性，篇文章发表在近期的 World Neurosurgery Magazine上。

发生率 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治功能性哮喘病两书，录像带脑电天气预报示生理期有数有一临床下的哮喘猝死电娱乐活动（如图 1）。在在此之前颞底移除一枚病患功能性硬膜下线圈便，改以的哮喘电娱乐活动即被去除，且术后 MRI 里面并未断定经常功能性改变（如图 2）。

图 1. 发生率 1 里面的脑电图，在末端线圈插头处（记号所指）可见微小的猝死电娱乐活动

图 2. 术在此之前 MRI 未断定微小恶功能性肿瘤；术后三维 CT，侧移除病患功能性发育不全线圈，在脑干在此之前正里面部（图里面记号上图），可仔细观察到两到三个插头的猝死有数期哮喘样等离子，而在天鹅旁回的内侧脑干插头上未仔细观察到等离子；可见左部有里面有数山脚脑膨出（*）；D-I：在脑膨出（*）和线圈（粉红色记号）有数存在一定的距离

发生率 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治功能性哮喘病两书并于其巨大脑膨出（如图 3），事与愿违疗程切除颞在此之前叶后哮喘猝死被控制，而并不需要对脑膨出本身展开修复（如图 4）。

图 3. 发生率 2 里面左侧里面有数山脚脑膨出（*）于其在此之前里面有数山脚巨大骨缺失；左天鹅部无萎缩功能性改变确切；C-F：术后 T1 加权像，示左在此之前脑干于其脑膨出部分离，三角方以指引分离线处，星号指引里面有数山脚脑膨出

图 4. 发生率 2 里面的脑电图，在末端和在此之前脑干插头可见哮喘样电娱乐活动

作者通过这两个发生率充分说明了在渐进脑干脑膨出里面，致痫灶是限于在脑干内。

对于在并不需要额外的修复过程下去除哮喘猝死来说，脑干离断术是一个良好的疗程选择。

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校对： 程志愿