Medpage Today：不同类别抗癫痫药物的联用更有利于

近期报道于JAMA华尔街日报上的一项分析显示，对于癫痫之外持续性发作患者来说，不同功用的系统的抗癫痫类固醇借助于效果优于同种功用的系统类固醇的发散。例如与两种钠连通吲哚的借助于比起，钠连通吲哚合组神经元小冷水细胞A建构剂的治疗法，可以使发作赴援减低19%，同时这两种合组治疗法提案的HRS也存在显著差异。

这是由宾夕法尼亚州巴拉辛维市的Truven身心健康分析区域内病理学博士Margolis及其同事取得的成果。Medpage Today6月11日的新闻对这一发现，进行了报道与分析。

Margolis博士的研究团队指出，考虑到市场需求上超过20种的抗癫痫类固醇，选择合适类固醇以使副功用最小化并不容易。研究者分析了Truven 数据源，发现临床护士常保守于两种不同功用的系统类固醇的借助于，而非运用于相同功用的系统类固醇的发散。数据源内8615名近期病人的癫痫之外持续性发作患者，所运用于的抗癫痫类固醇一组模式如下：

1 钠连通吲哚合组一种神经元小冷水细胞A建构剂占有26.3%；

2 钠连通吲哚合组一种多重的系统的类固醇占有21.5%；

3 γ-血清素嘌呤（ GABA）合组一种钠连通吲哚占有19.0%；

4 两种钠连通吲哚的借助于占有13.9%；

5 GABA合组一种多重的系统的类固醇占有8.6%；

6 GABA合组一种神经元小冷水细胞A建构剂占有7.5%；

7 两种GABAs的借助于占有3.3%。

另外，研究者表示，针对多重治疗法合理持续性的假设为：不同功用的系统类固醇合组之所以更有效持续性，可能是比起于单一小分子治疗法类固醇的合组，前者具有多重小分子治疗法的功用，并且有助减低副功用的危险性。

在本次研究中，两种GABA镇静剂的借助于治疗法提案，持续时间最短（大约344天）。而两种钠连通吲哚合组的持续时间近于于其它形式钠连通吲哚的一组。与所谓的相同功用的系统镇静剂借助于比起，GABA合组一种神经元小冷水细胞A建构剂，可以使发作赴援减低28%；钠连通吲哚与其它功用的系统类固醇的借助于，可以使发作赴援减低22%。

“尽管，其它钠连通吲哚或GABA嘌呤的合组意味不显著，但结果仍声称：不同功用的系统类固醇的合组与危险性减低方面。”

在未校正模型中，与运用于两种不同的系统类固醇比起，两种GABAs类固醇的借助于与住院治疗赴援、急诊就诊赴援、求医赴援的消退方面；而两种钠连通吲哚的借助于，与住院治疗赴援、急诊就诊赴援、住院治疗延时、求医赴援的消退方面。

而对其它因素校正后，比起于所谓两种γ-血清素嘌呤（GABA）的发散，γ-血清素嘌呤（GABA）与一种其它功用的系统类固醇的借助于（钠连通吲哚或其它），可以减低28%的住院治疗危险性。而钠连通吲哚合组另一种不同的系统的类固醇（神经元小冷水细胞A建构剂）和单用两种钠连通吲哚的治疗法提案比起，前者可以减低15%的急诊就诊危险性。

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撰稿： neuro207